Asunto:
Esta opción es sólo para situaciones de Licencias Médicas autorizadas con cargo al Empleador. Se deben adjuntar antecedentes que justifiquen el retraso de la presentación de la Licencia por parte del Empleador en la Isapre. Los errores de registros de fecha en el original de la Licencia Médica, son errores administrativos y no constituyen justificación.-
Datos del Contacto
Razón Social o Nombre :
Apellido paterno :
Apellido materno :
RUT : (Ejemplo: 12345678-K)
E-mail : (Ejemplo: nombre@suempresa.cl)
Teléfono fijo : (Ejemplo: (2) 2 111 11 11)
Teléfono celular : (Ejemplo: (0) 899 99 999)
Región :
v
Comuna :
v
Dirección : (Ejemplo: calle nº, dpto. nº, comuna)
Comentarios :
 
Folio Licencia Médica :
   Ejemplo Folio Licencia Médica  Ejemplo Folio Licencia Médica Electrónica
Rut Cotizante :
 
 
Documentos Faltantes Pendientes 
No existen lista de documentos faltantes